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一、变态心理学的学科界定与发展
变态心理学(Abnormal Psychology)又称病理心理学，是研究心理功能障碍的本质、成因及治疗的科学。其发展历经三个阶段：
超自然模型时期(中世纪)：将异常行为归因为魔鬼附体
医学模型时期(19世纪)：克雷佩林首次建立精神疾病分类系统
生物-心理-社会模型(现代)：强调遗传、认知与环境的多因素交互
美国《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)提出心理异常的四大标准：
统计罕见性
主观痛苦感
功能损害性
社会文化偏离性
二、主要心理障碍的病理特征
1. 焦虑障碍：过度警觉的系统失调
广泛性焦虑：持续6个月以上的弥散性担忧
惊恐障碍：突发心悸/窒息感伴濒死体验
强迫症(OCD)：闯入性思维与仪式化行为(如反复洗手)
2. 心境障碍：情绪调节的崩溃
抑郁症：5-HT功能低下导致"三低"症状(情绪低、思维迟、行为少)
双相障碍：躁狂期(睡眠需求减少、夸大妄想)与抑郁期交替
3. 精神分裂症：现实检验能力的丧失
阳性症状：幻觉(幻听常见)、妄想(被害/夸大)
阴性症状：情感淡漠、言语贫乏
认知症状：工作记忆受损
三、变态心理学的评估与干预
1. 临床评估技术
心理测量：MMPI-2(明尼苏达多项人格测验)筛查伪装症状
神经成像：fMRI显示强迫症患者前额叶-纹状体回路异常
2. 治疗范式演进
药物治疗：SSRIs(如氟西汀)调节5-HT水平
认知行为疗法(CBT)：矫正抑郁症患者的"认知三联征"(对自我、世界、未来的消极观念)
经颅磁刺激(TMS)：无创调控大脑神经递质
四、社会文化视角下的争议与反思
诊断标签效应：罗森汉实验证明"假病人"被误诊后难以自证清白
文化绑定综合征：如东南亚的"缩阳症"(Koro)反映文化对症状表达的影响
去机构化运动：从隔离治疗转向社区康复的伦理进步
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